Hubungan Anemia Dan Diabetes Melitus

443 views

Diabetes tipe 1 menyebabkan anemia. Apa hubungan anemia dan penyakit diabetes? Anemia pada pasien diabetes melitus tidak terkait secara langsung, tetapi komplikasi diabetes dan kondisi penyakit tertentu terkait dengan munculnya anemia.

Sebagai contoh, seseorang pasien menderita 2 penyakit, anemia dan diabetes melitus karena dia menderita komplikasi nefropati (kerusakan ginjal) atau dan kerusakan saraf ( neuropati ) dapat memberikan kontribusi pada pengembangan anemia.

Selain itu, mengonsumsi obat-obatan diabetes oral tertentu dapat meningkatkan risiko anemia. Anemia pada pasien diabetes bisa terjadi akibat tubuh tidak mencerna makanan dengan baik karena mengalami gangguan penyerapan nutrisi.

Jadi, kesimpulannya diabetes tipe 1 belum tentu memunculkan anemia, tetapi komplikasi diabetes melitus lah yang dapat mengembangkan risiko anemia.

Patofisiologi anemia

Secara umum, orang tahu tentang anemia dan tahu bahwa anemia berhubungan dengan darah. Kebanyakan orang mengasosiasikan anemia sebagai kelelahan akut. Tapi mungkin mereka tidak banyak bisa menjelaskan apa anemia.

Sederhananya, anemia adalah suatu kondisi tubuh di mana ada jumlah normal sel darah merah yang sehat lebih rendah atau normal jumlah hemoglobin dalam sel darah merah adalah sangat rendah.

Peran sel darah merah membawa oksigen dari paru-paru ke seluruh tubuh. Bagian tertentu dari sel darah merah yang membawa oksigen disebut hemoglobin.

Sel darah merah juga membawa produk-produk limbah dari sel ke kandung kemih dan sistem pernapasan untuk proses pembuangan.

Ketika jumlah sel darah merah atau jumlah hemoglobin adalah rendah, sel-sel tubuh menerima oksigen menjadi kurang dari normal.

Tingkat oksigen yang rendah dapat menyebabkan kelelahan dan gejala lain seperti lemah, letih, kesulitan beraktifitas, dan timbul pusing.

Anemia dapat mengembangkan lebih dari 400 jenis anemia, dikategorikan ke dalam tiga kelompok umum:

1. Anemia yang disebabkan oleh hilangnya darah
2. Anemia yang disebabkan oleh penurunan produksi sel darah merah di sumsum tulang atau gangguan produksi sel darah merah
3. Anemia yang disebabkan oleh kerusakan sel darah merah

Anemia merupakan kondisi yang cukup umum, tetapi sering tidak disadari dan karenanya tidak dirasakan, check up, atau diobati.

Padahal, meskipun anemia ringan naum dapat secara signifikan menurunkan kualitas hidup seseorang, dan anemia yang tidak diobati dapat memiliki efek kesehatan jangka panjang yang serius.

Hubungan Anemia dan diabetes berdasar faktor penyebab

Sebagaimana telah dijelaskan sebelumnya bahwa anemia tidak timbul karena Anda menderita diabetes.

Tetapi patofisiologinya didasari beberapa penyebab anemia pada pasien diabetes sebagai berikut

1. Anda mempunyai penyakit ginjal.

Biasanya, ginjal mengeluarkan hormon yang disebut erythropoietin, yang merangsang sumsum tulang untuk memproduksi sel darah merah.

Dalam nefropati diabetik, pembuluh darah kecil yang berperan memfilter limbah menjadi rusak, akibatnya terjadi kebocoran seperti protein atau darah, memunculkan apa yang disebut hematuria dan proteinuria.

Hematuria adalah darah keluar bersama urine ( kencing darah), sedangkan proteinuria adalah protein bercampur urine.Pada saat yang sama, jumlah erythropoietin yang diproduksi oleh ginjal berkurang, menyebabkan anemia.

Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa kekurangan produksi erythropoietin dan anemia terjadi sebelum pada orang didiagnosis penyakit diabetes dan penyakit ginjal, dibandingkan pada mereka yang punya penyakit ginjal, namun tanpa diabetes.

Kadar glukosa darah tinggi kronis dan tekanan darah tinggi juga menyebabkan kerusakan ginjal.

2. Anda memiliki Komplikasi neuropati

Pada orang yang memiliki jenis komplikasi neuropati otonom, tubuh mungkin tidak menerima sinyal ginjal untuk menghasilkan lebih banyak erythropoietin dalam menanggapi anemia pada diabetes melitus.

3. Anda pernah mengalami Gagal jantung

Orang dengan penyakit diabetes melitus ada peningkatan risiko gagal jantung, atau ketidakmampuan jantung saat memompa darah untuk memenuhi kebutuhan tubuh.

Fungsi jantung menurun dapat menyebabkan disfungsi ginjal, dan banyak orang dengan gagal jantung akan memiliki kekurangan gizi. Kekurangan gisi dan gagal jantung ini dapat berkontribusi untuk anemia pada diabetes melitus.

4. Anda kekurangan gizi.

Banyak orang yang memiliki diabetes memiliki kekurangan gizi yang dapat menyebabkan anemia. kekurangan gizi bisa disebabkan oleh salah satu tidak makan cukup gizi (karena seseorang membatasi pilihan makanan, misalnya) atau dengan ketidakmampuan tubuh untuk menyerap nutrisi yang dimakan.

Insiden ini sering menimpa penyandang diabetes melitus. Kekurangan zat besi, vitamin B12, vitamin B6, dan folat semua dapat menyebabkan anemia.

5. Anda mempunyai penyakit celiac

Salah satu kondisi yang mempengaruhi kemampuan tubuh untuk menyerap nutrisi adalah penyakit celiac. Pada penyakit celiac, tubuh tidak bisa mentolerir gluten, semacam protein yang ditemukan dalam gandum atau barley. Pasien diabetes rentan penyakit celiac yang berisiko anemia.

6. Anda kekurangan vitamin B12

Metf0rmin adalah pengobatan yang paling banyak diresepkan untuk orang dengan diabetes tipe 2.

Sekarang diakui bahwa metf0rmin dapat menyebabkan mal-absorpsi vitamin B12 dan penggunaan jangka panjang (12-15 tahun) dari m3tformin menyebabkan kekurangan vitamin B12 untuk orang-orang yang menggunakannya.

Kekurangan vitamin B12 dapat menyebabkan anemia dan juga neuropati perifer (kerusakan saraf di kaki, kaki, tangan, dan lengan).

Tipe lain dari obat diabetes seperti thiaz0lidin3diones, meliputi pi0glit4zone dan r0siglit4zone, juga dapat menyebabkan anemia ringan dengan sedikit penurunan kadar hemoglobin dan hematokrit, dimana keduanya adalah barometer pada pengukuran proporsi darah yang terdiri dari sel-sel darah merah. Dampaknya, terjadi insiden anemia pada diabetes melitus.

Gejala anemia pada diabetes

Seseorang dengan anemia ringan mungkin tidak memiliki gejala, tetapi anemia serius dapat menyebabkan kelelahan, lemah, pusing, mudah marah, sesak napas, atau depresi.

Hal ini juga dapat menyebabkan kuku rapuh; kulit pucat; tangan dan kaki dingin; mati rasa serta kesemutan di jari-jari, jari kaki, dan seluruh kaki; sakit dada; detak jantung tidak teratur; ngidam makan yang tidak biasa seperti es; kesulitan berkonsentrasi; rambut rontok; lidah sakit; neuropati perifer di jari tangan atau kaki.

Diagnosis anemia

Anemia didiagnosis dengan tes darah. Sampel darah dianalisis untuk jumlah hemoglobin dalam darah dan hematokrit.

– Untuk pria, kisaran hemoglobin normal adalah 13.8-; 17,2 gram per desiliter (g / dl), dan hematokrit normal adalah 40,7% menjadi 50,3%.
– Bagi wanita yang tidak hamil, kisaran hemoglobin normal adalah 12,1-15,1 gm / dl, dan hematokrit normal adalah 36,1% menjadi 44,3%.

Pengobatan dan pencegahan

Pengobatan untuk anemia tergantung pada penyebab dan berat ringan nya kasus anemia. Misalnya, jika anemia karena kehilangan darah akibat pendarahan yang tidak parah, mengidentifikasi sumber perdarahan dan menghentikannya akan sering cukup untuk membalikkan keadaan.

Untuk penyebab lain atau kasus yang lebih serius, langkah-langkah lain mungkin perlu diambil, seperti mengobati penyakit yang mendasarinya, mengambil vitamin atau supl3men mineral, dan membuat perubahan pola makan.

Dalam semua kasus, dibutuhkan waktu bagi tubuh untuk membuat perubahan sel-sel darah merah yang sehat, sehingga seseorang cenderung merasa lebih baik secara bertahap.

Karena anemia dapat kambuh disuatu waktu, tergantung pada penyebabnya, langkah-langkah yang diambil untuk mengobatinya mungkin perlu dilanjutkan untuk mencegah kekambuhan

1. Penanganan anemia akibat penyakit ginjal.

Jika Anda memiliki masalah ginjal, Anda harus berada di bawah perawatan seorang nephrologist, seorang dokter yang khusus menangani penyakit ginjal.

Pengobatan untuk anemia terkait dengan penyakit ginjal dapat mencakup langkah-langkah untuk mengobati anemia dan langkah-langkah untuk meningkatkan fungsi ginjal (atau mencegah dari semakin memburuk).

Juga penting untuk mencegah kerusakan ginjal lebih lanjut dengan mempertahankan kadar glukosa darah se normal mungkin dengan tingkat tekanan darah di bawah 130/80 mm Hg. Jika kerusakan ginjal Anda sudah parah, mungkin Anda mungkin perlu dialisis atau transplantasi ginjal.

Tidak peduli seberapa parah penyakit ginjal Anda, Anda harus bertemu dengan seorang ahli diet profesional untuk membantu Anda dengan pilihan makanan terbaik.

Orang dengan diabetes dgn penyakit ginjal memiliki kebutuhan makanan yang agak berbeda dari orang-orang yang memiliki diabetes yg tidak ada penyakit ginjal. Secara khusus, mereka membutuhkan pedoman diet individu untuk protein, kalium, fosfor, dan asupan cairan, serta untuk asupan karbohidrat.

2. Penanganan anemia akibat gagal jantung.

Ambil obat yang diresepkan dokter, dan mengikuti rencana gaya hidup sehat. Pantau kenaikan berat badan dan melaporkan setiap perubahan kepada tim perawatan kesehatan Anda.

Kenaikan berat badan yang cepat memberi arti bahwa fungsi jantung Anda memburuk, juga menunjukkan ada cairan terakumulasi di suatu tempat di tubuh Anda.

3. Penanganan anemia akibat obat diabetes.

Setiap Anda mengambil m3tform1n atau thiaz0lidin3dione, meminta penyedia layanan kesehatan Anda untuk memeriksa apakah Anda mengalami anemia. Jika hasil lab Anda menunjukkan tingkat vitamin B12 rendah, Anda dapat diresepkan supl3men B12.

Jika hematokrit dan hemoglobin yang rendah, dosis dapat dikurangi, Anda mungkin disarankan untuk makan lebih banyak makanan yang tinggi zat besi, atau mungkin disarankan untuk mulai mengambil supl3men.

4. Penanganan anemia karena  kekurangan gizi.

Jika anemia Anda adalah karena kehilangan darah atau kekurangan gizi, Anda mungkin diminta untuk makan lebih banyak makanan kaya zat besi dan mungkin untuk mengambil supl3men zat besi.

5. Penuhi gizi dan vitamin selama pengobatan anemia.

Makanan yang kaya zat besi termasuk daging sapi, unggas, ikan, kerang, dan tiram mungkin akan memberikan gizi yang cukup, namun anda harus menghilangkan lemak dari daging. Zat besi dalam makanan yang berasal dari hewan seperti ini biasanya mudah diserap oleh tubuh.

Zat besi dalam makanan nabati, seperti buah-buahan, sayuran, kacang kering, kacang-kacangan, dan produk biji-bijian, mereka bersifat kurang mudah diserap.

Tapi, penyerapan dapat ditingkatkan dengan mengimbangi makanan tinggi vitamin C, seperti sayuran hijau gelap, brokoli , paprika (terutama merah, kuning, dan paprika orange), tomat, mangga, pepaya, dan buah kiwi.

Jika kekurangan gizi karena kurangnya vitamin atau mineral selain besi, seperti folat atau vitamin B12, Anda dapat diresepkan supl3men, dan Anda akan didorong untuk makan supl3men tinggi folat dan B12.

Makanan tinggi asam folat termasuk sayuran berdaun hijau, telur, makanan laut, daging sapi tanpa lemak, jus jeruk, kacang kering, kacang, asparagus, dan brokoli.

Makanan tinggi vitamin B12 mencakup semua produk hewani, termasuk telur, produk susu, dan daging. Orang-orang yang mengikuti diet vegan beresiko kekurangan vitamin B12 dan harus mengambil suplem3n vitamin B12.

Jika kekurangan gizi Anda ditemukan akibat konsekuensi dari memiliki penyakit celiac, Anda akan perlu untuk mengikuti diet ketat bebas gluten untuk sisa hidup Anda yang memungkinkan usus kecil Anda untuk sembuh dan tetap sehat.

Siapapun didiagnosis dengan kekurangan gizi harus bertemu dengan seorang ahli diet profesional untuk menentukan pilihan makanan sehat dan bagaimana mencegah kekurangan gizi.

Membuat janji dengan ahli gizi mungkin sangat membantu bagi orang yang didiagnosis dengan penyakit celiac, karena beralih ke diet bebas gluten bisa menjadi suatu tantangan. Semoga bermanfaat

Artikel Diabetes Melitus Lainnya

  • Komplikasi Diabetes EpilepsiKomplikasi Diabetes Epilepsi Komplikasi Diabetes Epilepsi. Apakah diabetes dapat menyebabkan epilepsi? Hubungan diabetes tipe 1 dengan epilepsi bisa terjadi dikaitkan dengan hipoglikemik atau hipergliemik parah, […] Posted in Diabetes Tipe 1
  • Sembelit Pada Komplikasi DM Tipe 1 dan 2Sembelit Pada Komplikasi DM Tipe 1 dan 2 Mengapa DM tipe 1 dan 2  menyebabkan susah buang air besar?  Sembelit pada diabetes tipe 1 dan 2  terkait dehidrasi akibat kontrol glikemik yang buruk. Selain itu, kadar gula darah […] Posted in Diabetes Tipe 2, Diabetes Tipe 1
  • Komplikasi Kaki CharcotKomplikasi Kaki Charcot Tujuan mengenal komplikasi DIABETES tipe 1 kaki charcot artropati adalah agar kita mengenal pula bahaya komplikasi yang serius sejak dini dari sindrom inflamasi yang berpotensi […] Posted in Diabetes Tipe 1
  • Diabetes dan VitiligoDiabetes dan Vitiligo Diabetes menyebabkan vitiligo. Apa hubungan diabetes tipe 1  dengan vitiligo? Bagaimana komplikasi diabetes tipe 1 menyebabkan vitiligo?Apa itu vitiligo? Vitiligo didefinisikan sebagai […] Posted in Diabetes Tipe 1